Cirurgia Vascular

Especialidade que atua no cuidado com a circulação venosa, arterial e linfática dos nossos membros inferiores e superiores e todos os nossos órgãos, menos o coração e o cérebro. Abrange também o tratamento do Lipedema, doença que afeta em especial os nossos membros.

Conheça um pouco mais sobre as doenças vasculares

São muitas as doenças vasculares e algumas delas são separadas por áreas de atuação, como a flebologia e a linfologia, nas quais o Dr. Felipe é dedicado.

Conheça as doenças que são a especialidade da Clínica Ziccardi Rabelo:

Vasinhos e Microvarizes

Vasinhos e Microvarizes

As telangiectasias, os também chamados vasinhos, são pequenas veias muito finas, superficiais e de coloração roxa ou avermelhada que podem aparecer em qualquer local da nossa pele, porém são mais comuns nas pernas. Normalmente possuem veias mais grossas por baixo, que atuam como raízes responsáveis pela resistência ao tratamento. São muito visíveis à olho nu, porém as suas raízes são melhores visualizadas com auxílio de scanner (realidade aumentada). Quando existem sem a presença de veias mais grossas, são alterações de característica muito mais estética. Não engrossam com o tempo, apenas aumentam em quantidade. O tratamento realizado na Clínica Ziccardi Rabelo é o método Full HD, que você pode conhecer um pouco mais sobre este procedimento clicando aqui. Um procedimento superficial, muito seguro e realizado na própria clínica e que combina LASER com injeções.

Varizes

Varizes

São veias doentes, permanentemente tortuosas e dilatadas. Elas afetam mais as mulheres do que os homens e têm uma causa principal genética, com maior probabilidade de ocorrência quando há histórico familiar. Além da genética, fatores agravantes incluem obesidade, sedentarismo, ficar muito tempo na mesma posição, uso de anticoncepcionais e a perda de massa muscular nas pernas (sarcopenia). O diagnóstico é clínico e geralmente baseado na observação visual das varizes, causando desconforto estético na maioria das pessoas. Começa com cuidados clínicos para controlar fatores agravantes, o uso de meias elásticas e o uso de medicamentos e cremes específicos. Procedimentos com LASER, escleroterapias (aplicações) e retiradas são utilizados para a eliminação e são frequentemente associados. As técnicas atuais são muito seguras e a grande maioria dos casos podem ser resolvidos na própria clínica sob anestesia local com opção por analgesia inalatória (óxido nitroso), que você pode entender um pouco mais sobre a aplicação clicando aqui.

Trombose

Trombose

A trombose é a obstrução do sistema circulatório por coagulação sanguínea em um vaso. Pode causar má oxigenação dos tecidos, levando a problemas como infarto e gangrena. Nas veias, prejudica o retorno do sangue, podendo resultar em êmbolos e, em casos graves, morte súbita. O tratamento, geralmente conduzido por um Cirurgião Vascular, varia de acordo com a gravidade, incluindo anticoagulantes em casos leves e hospitalização em complicações. Fatores de risco incluem cirurgias, imobilidade prolongada, hormônios femininos, tabagismo, câncer e distúrbios da coagulação, com diagnóstico por ultrassom com Doppler. Casos sem complicações são tranquilamente resolvidos com o uso de comprimidos anticoagulantes, já nas complicações a internação é recomendada.

Lipedema

Lipedema

Inicialmente descrita como “Síndrome da Gordura Dolorosa” é um distúrbio que provoca a deposição de gordura nos membros, principalmente nas pernas. Cerca de 11% da população mundial de mulheres é portadora dessa condição que é considerada quase que exclusivamente feminina. Devido ao aumento progressivo do tamanho dos membros inferiores, pode levar à redução da mobilidade. Frequentemente estão associados dor, hematomas espontâneos, sensibilidade ao toque, retenção de líquidos, sensação de pele fria, varizes e vasos. O tratamento deve iniciar pelos cuidados clínicos, prática de atividades físicas e mudanças de hábitos alimentares, devendo haver redução do peso caso a obesidade esteja associada. Já a redução mais significativa da quantidade de gordura localizada somente é alcançada com o emprego de lipoaspiração e cirurgias plásticas.

Linfedema

Linfedema

Doença caracterizada pelo acúmulo de líquido devido alterações na drenagem linfática. Na grande maioria dos casos a pessoa já nasce com alterações nos vasos linfáticos, mas também podem ser desencadeadas após infecções com a Erisipela ou por traumas no trajeto destes vasos. Pode trazer repercussão funcional caso haja deformidades que restrinjam os movimentos ou lesões que alteram as características da pele e predispõe às infecções. O tratamento principal tem como base a compressão, que pode ser elástica ou inelástica e a fisioterapia com as drenagens linfáticas. Infecções devem ser tratadas com antibióticos e a pele com cuidados locais.

Úlceras e Feridas

Úlceras e Feridas

Podem ser divididas em: neuropáticas (o pé diabético é o caso mais comum); hipertensiva (pessoas com pressão arterial de difícil controle); arterial ou isquêmica (alterações que provocam aterosclerose: tabagismo, diabetes, pressão alta, dislipidemia) e a mais frequente delas a varicosa. A úlcera varicosa é provocada por alterações inflamatórias na região dos tornozelos e dos pés. A origem da inflamação está na dificuldade que as veias doentes (as varicosidades) tem em promover o retorno do sangue ao coração. O tratamento varia de acordo com as características de cada paciente, mas sempre envolve a compressão elástica ou inelástica, curativos e cuidados locais e o tratamento das varizes e da circulação. Uma questão muito importante é que não devemos aguardar o fechamento da úlcera para tratar as varizes, e sim, tratar as varizes para facilitar a cicatrização.

Vasinhos e Microvarizes

As telangiectasias, os também chamados vasinhos, são pequenas veias muito finas, superficiais e de coloração roxa ou avermelhada que podem aparecer em qualquer local da nossa pele, porém são mais comuns nas pernas. Normalmente possuem veias mais grossas por baixo, que atuam como raízes responsáveis pela resistência ao tratamento. São muito visíveis a olho nu, porém as suas raízes são melhores visualizadas com auxílio de scanner (realidade aumentada). Quando existem sem a presença de veias mais grossas, são alterações de característica muito mais estética. Não engrossam com o tempo, apenas aumentam em quantidade. O tratamento realizado na Clínica Ziccardi Rabelo é o método Full HD . Um procedimento superficial, muito seguro e realizado na própria clínica e que combina LASER com injeções.

Varizes

São veias doentes, permanentemente tortuosas e dilatadas. Afeta mais as mulheres do que os homens. Sua principal causa é a genética e tem maior chance de acontecer quanto mais pessoas da família possuírem. Alguns fatores podem ser considerados como agravantes para quem possui a tendência (obesidade, sedentarismo, muito tempo parado na mesma posição, uso de anticoncepcionais, sarcopenia (perda e massa muscular) nas pernas. O diagnóstico é basicamente clínico por ser uma alteração facilmente visível a olho nu, fato pelo qual provoca desconforto estético na grande maioria das pessoas. As principais complicações são alterações da pele que podem ir desde a simples presença das veias salientes até úlceras e sangramentos. Podem vir associadas com inchaços devido ao acúmulo de sangue no interior delas. A trombose é mais frequente nos portadores de varizes, mas não é a principal complicação e acontece em situações específicas. A indicação de tratamento pode ser somente por estética e também funcional para contornar os problemas causados à pele. O tratamento inicia pelos cuidados clínicos ligados ao controle dos fatores agravantes, o uso das meias elásticas e associação de medicamentos e cremes específicos. Procedimentos com LASER, escleroterapias (aplicações) e retiradas são utilizados para a eliminação e são frequentemente associados. As técnicas atuais são muito seguras e a grande maioria dos casos podem ser resolvidos na própria clínica sob anestesia local com opção por analgesia inalatória (óxido nitroso).

Trombose

É toda obstrução que acontece no sistema circulatório por coagulação do sangue no interior de um vaso. Nas artérias, provoca uma má oxigenação dos tecidos o que pode ocasionar o conhecido infarto, que é a morte dos tecidos, levando à gangrena nos caso dos membros. Nas veias, provoca um impedimento ao retorno do sangue ao coração, congestionando o fluxo logo abaixo do segmento afetado e podendo haver a liberação de coágulos que formam os êmbolos. Quando acontece a embolia, dependendo do grau, pode haver morte súbita. A boa notícia é que a grande maioria dos casos acontece de forma mais branda e pode ser muito bem tratado pelo Cirurgião Vascular. Os principais sintomas dos casos leves são dores e inchaços nas pernas e nos casos mais sérios, é comum identificarmos tosse e cansaço para pequenos esforços. A trombose pode acontecer espontaneamente em qualquer pessoa, mas normalmente está ligada à algum fator de risco que deve ser amplamente investigado. Os mais comuns são: cirurgias de grande porte, longos períodos parados na mesma posição, uso de hormônios femininos, tabagismo, câncer e doenças que alteram a coagulação sanguínea. O diagnóstico preciso da trombose é feito por meio do ultrassom com Doppler e o tratamento vai depender do estado geral da pessoa. Casos sem complicações são tranquilamente resolvidos com o uso de comprimidos anticoagulantes, já nas complicações a internação é recomendada.

Lipedema

É um distúrbio que provoca a deposição de gordura nos membros, principalmente nas pernas. Cerca de 11% da população mundial de mulheres é portadora dessa condição que é considerada quase que exclusivamente feminina. Devido ao aumento progressivo do tamanho dos membros inferiores, pode levar à redução da mobilidade. Frequentemente estão associados dor, hematomas espontâneos, sensibilidade ao toque, retenção de líquidos, sensação de pele fria, varizes e vasos. Normalmente as mulheres de uma mesma família compartilham desse mesmo problema. O tratamento deve iniciar pelos cuidados clínicos, prática de atividades físicas e mudanças de hábitos alimentares, devendo haver redução do peso caso a obesidade esteja associada. Já a redução mais significativa da quantidade de gordura localizada somente é alcançada com o emprego de lipoaspiração e cirurgias plásticas.

Linfedema

Doença caracterizada pelo acúmulo de líquido devido alterações na drenagem linfática. Na grande maioria dos casos a pessoa já nasce com alterações nos vasos linfáticos, mas também podem ser desencadeadas após infecções com a Erisipela ou por traumas no trajeto destes vasos. Pode trazer repercussão funcional caso haja deformidades que restrinjam os movimentos ou lesões que alteram as características da pele e predispõe às infecções. O tratamento principal tem como base a compressão, que pode ser elástica ou inelástica e a fisioterapia com as drenagens linfáticas. Infecções devem ser tratadas com antibióticos e a pele com cuidados locais.

Úlceras e Feridas

Podem ser divididas em: neuropáticas (o pé diabético é o caso mais comum); hipertensiva (pessoas com pressão arterial de difícil controle); arterial ou isquêmica (alterações que provocam aterosclerose: tabagismo, diabetes, pressão alta, dislipidemia) e a mais frequente delas a varicosa. A úlcera varicosa é provocada por alterações inflamatórias na região dos tornozelos e dos pés. A origem da inflamação está na dificuldade que as veias doentes (as varicosidades) tem em promover o retorno do sangue ao coração. A diminuição do retorno venosa pode acontecer apenas em veias microscópicas quanto em veias mais calibrosas que se tornam salientes nas pernas (as varizes). O tratamento varia de acordo com as características de cada paciente, mas sempre envolve a compressão elástica ou inelástica, curativos e cuidados locais e o tratamento das varizes e da circulação. Uma questão muito importante é que não devemos aguardar o fechamento da úlcera para tratar as varizes, e sim, tratar as varizes para facilitar a cicatrização.

Conheça um pouco mais sobre as doenças vasculares

São muitas as doenças vasculares e algumas delas são separadas por áreas de atuação, como a flebologia e a linfologia, nas quais o Dr. Felipe é dedicado.

Conheça as doenças que são a especialidade da Clínica Ziccardi Rabelo:

As telangiectasias, os também chamados vasinhos, são pequenas veias muito finas, superficiais e de coloração roxa ou avermelhada que podem aparecer em qualquer local da nossa pele, porém são mais comuns nas pernas. Normalmente possuem veias mais grossas por baixo, que atuam como raízes responsáveis pela resistência ao tratamento. São muito visíveis à olho nu, porém as suas raízes são melhores visualizadas com auxílio de scanner (realidade aumentada).
Quando existem sem a presença de veias mais grossas, são alterações de característica muito mais estética. Não engrossam com o tempo, apenas aumentam em quantidade. O tratamento realizado na Clínica Ziccardi Rabelo é o método Full HD, que você pode conhecer um pouco mais sobre este procedimento clicando aqui. Um procedimento superficial, muito seguro e realizado na própria clínica e que combina LASER com injeções.
São veias doentes, permanentemente tortuosas e dilatadas. Elas afetam mais as mulheres do que os homens e têm uma causa principal genética, com maior probabilidade de ocorrência quando há histórico familiar. Além da genética, fatores agravantes incluem obesidade, sedentarismo, ficar muito tempo na mesma posição, uso de anticoncepcionais e a perda de massa muscular nas pernas (sarcopenia).
O diagnóstico é clínico e geralmente baseado na observação visual das varizes, causando desconforto estético na maioria das pessoas. Começa com cuidados clínicos para controlar fatores agravantes, o uso de meias elásticas e o uso de medicamentos e cremes específicos. Procedimentos com LASER, escleroterapias (aplicações) e retiradas são utilizados para a eliminação e são frequentemente associados. As técnicas atuais são muito seguras e a grande maioria dos casos podem ser resolvidos na própria clínica sob anestesia local com opção por analgesia inalatória (óxido nitroso), que você pode entender um pouco mais sobre a aplicação clicando aqui.
A trombose é a obstrução do sistema circulatório por coagulação sanguínea em um vaso. Pode causar má oxigenação dos tecidos, levando a problemas como infarto e gangrena. Nas veias, prejudica o retorno do sangue, podendo resultar em êmbolos e, em casos graves, morte súbita. O tratamento, geralmente conduzido por um Cirurgião Vascular, varia de acordo com a gravidade, incluindo anticoagulantes em casos leves e hospitalização em complicações.
Fatores de risco incluem cirurgias, imobilidade prolongada, hormônios femininos, tabagismo, câncer e distúrbios da coagulação, com diagnóstico por ultrassom com Doppler. Casos sem complicações são tranquilamente resolvidos com o uso de comprimidos anticoagulantes, já nas complicações a internação é recomendada.
Inicialmente descrita como “Síndrome da Gordura Dolorosa” é um distúrbio que provoca a deposição de gordura nos membros, principalmente nas pernas. Cerca de 11% da população mundial de mulheres é portadora dessa condição que é considerada quase que exclusivamente feminina. Devido ao aumento progressivo do tamanho dos membros inferiores, pode levar à redução da mobilidade. Frequentemente estão associados dor, hematomas espontâneos, sensibilidade ao toque, retenção de líquidos, sensação de pele fria, varizes e vasos.
O tratamento deve iniciar pelos cuidados clínicos, prática de atividades físicas e mudanças de hábitos alimentares, devendo haver redução do peso caso a obesidade esteja associada. Já a redução mais significativa da quantidade de gordura localizada somente é alcançada com o emprego de lipoaspiração e cirurgias plásticas.
Doença caracterizada pelo acúmulo de líquido devido alterações na drenagem linfática. Na grande maioria dos casos a pessoa já nasce com alterações nos vasos linfáticos, mas também podem ser desencadeadas após infecções com a Erisipela ou por traumas no trajeto destes vasos.
Pode trazer repercussão funcional caso haja deformidades que restrinjam os movimentos ou lesões que alteram as características da pele e predispõe às infecções. O tratamento principal tem como base a compressão, que pode ser elástica ou inelástica e a fisioterapia com as drenagens linfáticas. Infecções devem ser tratadas com antibióticos e a pele com cuidados locais.
Podem ser divididas em: neuropáticas (o pé diabético é o caso mais comum); hipertensiva (pessoas com pressão arterial de difícil controle); arterial ou isquêmica (alterações que provocam aterosclerose: tabagismo, diabetes, pressão alta, dislipidemia) e a mais frequente delas a varicosa. A úlcera varicosa é provocada por alterações inflamatórias na região dos tornozelos e dos pés.
A origem da inflamação está na dificuldade que as veias doentes (as varicosidades) tem em promover o retorno do sangue ao coração. O tratamento varia de acordo com as características de cada paciente, mas sempre envolve a compressão elástica ou inelástica, curativos e cuidados locais e o tratamento das varizes e da circulação. Uma questão muito importante é que não devemos aguardar o fechamento da úlcera para tratar as varizes, e sim, tratar as varizes para facilitar a cicatrização.

Vasinhos e Microvarizes

As telangiectasias, os também chamados vasinhos, são pequenas veias muito finas, superficiais e de coloração roxa ou avermelhada que podem aparecer em qualquer local da nossa pele, porém são mais comuns nas pernas. Normalmente possuem veias mais grossas por baixo, que atuam como raízes responsáveis pela resistência ao tratamento. São muito visíveis a olho nu, porém as suas raízes são melhores visualizadas com auxílio de scanner (realidade aumentada). Quando existem sem a presença de veias mais grossas, são alterações de característica muito mais estética. Não engrossam com o tempo, apenas aumentam em quantidade. O tratamento realizado na Clínica Ziccardi Rabelo é o método Full HD . Um procedimento superficial, muito seguro e realizado na própria clínica e que combina LASER com injeções.

Varizes

São veias doentes, permanentemente tortuosas e dilatadas. Afeta mais as mulheres do que os homens. Sua principal causa é a genética e tem maior chance de acontecer quanto mais pessoas da família possuírem. Alguns fatores podem ser considerados como agravantes para quem possui a tendência (obesidade, sedentarismo, muito tempo parado na mesma posição, uso de anticoncepcionais, sarcopenia (perda e massa muscular) nas pernas. O diagnóstico é basicamente clínico por ser uma alteração facilmente visível a olho nu, fato pelo qual provoca desconforto estético na grande maioria das pessoas. As principais complicações são alterações da pele que podem ir desde a simples presença das veias salientes até úlceras e sangramentos. Podem vir associadas com inchaços devido ao acúmulo de sangue no interior delas. A trombose é mais frequente nos portadores de varizes, mas não é a principal complicação e acontece em situações específicas. A indicação de tratamento pode ser somente por estética e também funcional para contornar os problemas causados à pele. O tratamento inicia pelos cuidados clínicos ligados ao controle dos fatores agravantes, o uso das meias elásticas e associação de medicamentos e cremes específicos. Procedimentos com LASER, escleroterapias (aplicações) e retiradas são utilizados para a eliminação e são frequentemente associados. As técnicas atuais são muito seguras e a grande maioria dos casos podem ser resolvidos na própria clínica sob anestesia local com opção por analgesia inalatória (óxido nitroso).

Trombose

É toda obstrução que acontece no sistema circulatório por coagulação do sangue no interior de um vaso. Nas artérias, provoca uma má oxigenação dos tecidos o que pode ocasionar o conhecido infarto, que é a morte dos tecidos, levando à gangrena nos caso dos membros. Nas veias, provoca um impedimento ao retorno do sangue ao coração, congestionando o fluxo logo abaixo do segmento afetado e podendo haver a liberação de coágulos que formam os êmbolos. Quando acontece a embolia, dependendo do grau, pode haver morte súbita. A boa notícia é que a grande maioria dos casos acontece de forma mais branda e pode ser muito bem tratado pelo Cirurgião Vascular. Os principais sintomas dos casos leves são dores e inchaços nas pernas e nos casos mais sérios, é comum identificarmos tosse e cansaço para pequenos esforços. A trombose pode acontecer espontaneamente em qualquer pessoa, mas normalmente está ligada à algum fator de risco que deve ser amplamente investigado. Os mais comuns são: cirurgias de grande porte, longos períodos parados na mesma posição, uso de hormônios femininos, tabagismo, câncer e doenças que alteram a coagulação sanguínea. O diagnóstico preciso da trombose é feito por meio do ultrassom com Doppler e o tratamento vai depender do estado geral da pessoa. Casos sem complicações são tranquilamente resolvidos com o uso de comprimidos anticoagulantes, já nas complicações a internação é recomendada.

Lipedema

É um distúrbio que provoca a deposição de gordura nos membros, principalmente nas pernas. Cerca de 11% da população mundial de mulheres é portadora dessa condição que é considerada quase que exclusivamente feminina. Devido ao aumento progressivo do tamanho dos membros inferiores, pode levar à redução da mobilidade. Frequentemente estão associados dor, hematomas espontâneos, sensibilidade ao toque, retenção de líquidos, sensação de pele fria, varizes e vasos. Normalmente as mulheres de uma mesma família compartilham desse mesmo problema. O tratamento deve iniciar pelos cuidados clínicos, prática de atividades físicas e mudanças de hábitos alimentares, devendo haver redução do peso caso a obesidade esteja associada. Já a redução mais significativa da quantidade de gordura localizada somente é alcançada com o emprego de lipoaspiração e cirurgias plásticas.

Linfedema

Doença caracterizada pelo acúmulo de líquido devido alterações na drenagem linfática. Na grande maioria dos casos a pessoa já nasce com alterações nos vasos linfáticos, mas também podem ser desencadeadas após infecções com a Erisipela ou por traumas no trajeto destes vasos. Pode trazer repercussão funcional caso haja deformidades que restrinjam os movimentos ou lesões que alteram as características da pele e predispõe às infecções. O tratamento principal tem como base a compressão, que pode ser elástica ou inelástica e a fisioterapia com as drenagens linfáticas. Infecções devem ser tratadas com antibióticos e a pele com cuidados locais.

Úlceras e Feridas

Podem ser divididas em: neuropáticas (o pé diabético é o caso mais comum); hipertensiva (pessoas com pressão arterial de difícil controle); arterial ou isquêmica (alterações que provocam aterosclerose: tabagismo, diabetes, pressão alta, dislipidemia) e a mais frequente delas a varicosa. A úlcera varicosa é provocada por alterações inflamatórias na região dos tornozelos e dos pés. A origem da inflamação está na dificuldade que as veias doentes (as varicosidades) tem em promover o retorno do sangue ao coração. A diminuição do retorno venosa pode acontecer apenas em veias microscópicas quanto em veias mais calibrosas que se tornam salientes nas pernas (as varizes). O tratamento varia de acordo com as características de cada paciente, mas sempre envolve a compressão elástica ou inelástica, curativos e cuidados locais e o tratamento das varizes e da circulação. Uma questão muito importante é que não devemos aguardar o fechamento da úlcera para tratar as varizes, e sim, tratar as varizes para facilitar a cicatrização.

Conheça os principais tratamentos para resolver essas doenças:

LASER Transdérmico

LASER Transdermico

Esse tratamento consiste na utilização de um aparelho com afinidade para os vasinhos mais superficiais. Através de uma pistola refrigerada que não possui agulha, o LASER é disparado através da pele com o intuito de aquecer os vasos e provocar lesões nas suas paredes que vão ajudar as injeções a desmanchá-los. Pode provocar algum desconforto durante a execução, mas é muito seguro quanto a queimaduras e a maioria das pessoas tolera muito bem, principalmente quando associado à crioterapia e à sedação consciente

LASER Endovenoso

LASER Endovenoso

Essa técnica é utilizada para tratar as veias safenas e as varizes de maior calibre sem a necessidade de cortes e pontos oferecendo melhores resultados estéticos e recuperação imediata. É aplicado dentro das varizes através de uma fibra óptica guiada por ultrassonografia. Este LASER faz com que as varizes sejam absorvidas pelo próprio organismo após serem fechadas por ação do calor gerado por ele. Deve ser realizado sob anestesia que pode ser local

Flebectomia

Flebectomia

Esse procedimento é a extração direta das varizes. É realizado com agulhas de crochê, de forma extremamente delicada e através de mínimos furos que não deixam marcas na pele. Sem dúvida nenhuma é a técnica que permite eliminar as veias varicosas da maneira mais rápida possível, pois é capaz de simplesmente retirá-las sem que haja a necessidade de realizar mais do que uma sessão. Deve ser executado sob anestesia, que pode ser local, dependendo da quantidade de varizes a serem retiradas. Frequentemente associamos a sedação consciente para oferecer maior conforto durante o tratamento.

Escleroterapia Líquida

Escleroterapia Líquida

Utilizada no tratamento dos vasinhos. São injeções que utilizam medicamentos na forma líquida para promover o desaparecimento deles. Mais utilizada para os bem fininhos, superficiais e de coloração avermelhada ou arroxeada. Muita associada com o LASER transdérmico. É necessário puncionar os vasos para injetar o medicamento dentro deles, logo é necessária muita precisão para realizar essa técnica de forma resolutiva, o que é facilitado com o uso de lentes de aumento

Escleroterapia com Espuma

Escleroterapia com Espuma

Utilizada no tratamento de vasos e varizes e até da própria veia safena. São as injeções que utilizam medicamentos misturados com ar para formar a espuma e suas bolhas. A espuma consegue preencher as varizes de maneira a ocupar melhor o espaço no interior delas e provocar uma lesão mais inflamatória, atingindo as veias de maiores calibres com ação mais potente do que a do líquido. Vale lembrar que essa é a técnica que tem a maior chance de provocar manchas, mas que é muito importante no arsenal de tratamento do Cirurgião Vascular

Compressão Elástica

Compressão Elástica

Mais comumente realizada por meio de meias medicinais. Indicada como auxiliar no tratamento das varizes, dos inchaços e do lipedema e também na prevenção contra a trombose. As meias são diferentes em graus de compressão, comprimentos e tipos de tecidos, tendo indicações precisas para cada situação. A correta utilização depende de medidas específicas das pernas de quem vai usar, o que faz com que a mesma meia não sirva para pessoas diferentes

Compressão Inelástica

Compressão Inelástica

Antigamente realizada com a chamada Bota de Unna e modernamente realizada com ataduras ou dispositivos de neoprene, pode ser facilmente colocada e removida pelo próprio paciente.

● Ultrassonografia com Doppler;

● Curativos;

● Lipoaspiração Para o Lipedema.

Vasinhos e Microvarizes

As telangiectasias, os também chamados vasinhos, são pequenas veias muito finas, superficiais e de coloração roxa ou avermelhada que podem aparecer em qualquer local da nossa pele, porém são mais comuns nas pernas. Normalmente possuem veias mais grossas por baixo, que atuam como raízes responsáveis pela resistência ao tratamento. São muito visíveis a olho nu, porém as suas raízes são melhores visualizadas com auxílio de scanner (realidade aumentada). Quando existem sem a presença de veias mais grossas, são alterações de característica muito mais estética. Não engrossam com o tempo, apenas aumentam em quantidade. O tratamento realizado na Clínica Ziccardi Rabelo é o método Full HD . Um procedimento superficial, muito seguro e realizado na própria clínica e que combina LASER com injeções.

Varizes

São veias doentes, permanentemente tortuosas e dilatadas. Afeta mais as mulheres do que os homens. Sua principal causa é a genética e tem maior chance de acontecer quanto mais pessoas da família possuírem. Alguns fatores podem ser considerados como agravantes para quem possui a tendência (obesidade, sedentarismo, muito tempo parado na mesma posição, uso de anticoncepcionais, sarcopenia (perda e massa muscular) nas pernas. O diagnóstico é basicamente clínico por ser uma alteração facilmente visível a olho nu, fato pelo qual provoca desconforto estético na grande maioria das pessoas. As principais complicações são alterações da pele que podem ir desde a simples presença das veias salientes até úlceras e sangramentos. Podem vir associadas com inchaços devido ao acúmulo de sangue no interior delas. A trombose é mais frequente nos portadores de varizes, mas não é a principal complicação e acontece em situações específicas. A indicação de tratamento pode ser somente por estética e também funcional para contornar os problemas causados à pele. O tratamento inicia pelos cuidados clínicos ligados ao controle dos fatores agravantes, o uso das meias elásticas e associação de medicamentos e cremes específicos. Procedimentos com LASER, escleroterapias (aplicações) e retiradas são utilizados para a eliminação e são frequentemente associados. As técnicas atuais são muito seguras e a grande maioria dos casos podem ser resolvidos na própria clínica sob anestesia local com opção por analgesia inalatória (óxido nitroso).

Trombose

É toda obstrução que acontece no sistema circulatório por coagulação do sangue no interior de um vaso. Nas artérias, provoca uma má oxigenação dos tecidos o que pode ocasionar o conhecido infarto, que é a morte dos tecidos, levando à gangrena nos caso dos membros. Nas veias, provoca um impedimento ao retorno do sangue ao coração, congestionando o fluxo logo abaixo do segmento afetado e podendo haver a liberação de coágulos que formam os êmbolos. Quando acontece a embolia, dependendo do grau, pode haver morte súbita. A boa notícia é que a grande maioria dos casos acontece de forma mais branda e pode ser muito bem tratado pelo Cirurgião Vascular. Os principais sintomas dos casos leves são dores e inchaços nas pernas e nos casos mais sérios, é comum identificarmos tosse e cansaço para pequenos esforços. A trombose pode acontecer espontaneamente em qualquer pessoa, mas normalmente está ligada à algum fator de risco que deve ser amplamente investigado. Os mais comuns são: cirurgias de grande porte, longos períodos parados na mesma posição, uso de hormônios femininos, tabagismo, câncer e doenças que alteram a coagulação sanguínea. O diagnóstico preciso da trombose é feito por meio do ultrassom com Doppler e o tratamento vai depender do estado geral da pessoa. Casos sem complicações são tranquilamente resolvidos com o uso de comprimidos anticoagulantes, já nas complicações a internação é recomendada.

Lipedema

É um distúrbio que provoca a deposição de gordura nos membros, principalmente nas pernas. Cerca de 11% da população mundial de mulheres é portadora dessa condição que é considerada quase que exclusivamente feminina. Devido ao aumento progressivo do tamanho dos membros inferiores, pode levar à redução da mobilidade. Frequentemente estão associados dor, hematomas espontâneos, sensibilidade ao toque, retenção de líquidos, sensação de pele fria, varizes e vasos. Normalmente as mulheres de uma mesma família compartilham desse mesmo problema. O tratamento deve iniciar pelos cuidados clínicos, prática de atividades físicas e mudanças de hábitos alimentares, devendo haver redução do peso caso a obesidade esteja associada. Já a redução mais significativa da quantidade de gordura localizada somente é alcançada com o emprego de lipoaspiração e cirurgias plásticas.

Linfedema

Doença caracterizada pelo acúmulo de líquido devido alterações na drenagem linfática. Na grande maioria dos casos a pessoa já nasce com alterações nos vasos linfáticos, mas também podem ser desencadeadas após infecções com a Erisipela ou por traumas no trajeto destes vasos. Pode trazer repercussão funcional caso haja deformidades que restrinjam os movimentos ou lesões que alteram as características da pele e predispõe às infecções. O tratamento principal tem como base a compressão, que pode ser elástica ou inelástica e a fisioterapia com as drenagens linfáticas. Infecções devem ser tratadas com antibióticos e a pele com cuidados locais.

Úlceras e Feridas

Podem ser divididas em: neuropáticas (o pé diabético é o caso mais comum); hipertensiva (pessoas com pressão arterial de difícil controle); arterial ou isquêmica (alterações que provocam aterosclerose: tabagismo, diabetes, pressão alta, dislipidemia) e a mais frequente delas a varicosa. A úlcera varicosa é provocada por alterações inflamatórias na região dos tornozelos e dos pés. A origem da inflamação está na dificuldade que as veias doentes (as varicosidades) tem em promover o retorno do sangue ao coração. A diminuição do retorno venosa pode acontecer apenas em veias microscópicas quanto em veias mais calibrosas que se tornam salientes nas pernas (as varizes). O tratamento varia de acordo com as características de cada paciente, mas sempre envolve a compressão elástica ou inelástica, curativos e cuidados locais e o tratamento das varizes e da circulação. Uma questão muito importante é que não devemos aguardar o fechamento da úlcera para tratar as varizes, e sim, tratar as varizes para facilitar a cicatrização.

Técnicas Minimamente Invasivas

Os procedimentos são realizados sem cortes, sem a necessidade de pontos, sem cicatrizes e sem repouso. Tudo isso pode ser realizado sob o efeito de sedação leve com óxido nitroso e anestesia local, promovendo uma recuperação imediata. Eles são feitos com:

  • laser transdérmico
  • laser endovenoso
  • escleroterapia líquida
  • escleroterapia com espuma

Diferenciais dos nossos procedimentos

Procedimentos realizados na própria clínica com anestesia local

Sedação leve

Alta imediata, sem necessidade de repouso

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